미국 질병통제예방센터(CDC)의 낙상 예방 도구 모음 STEADI에 있는 4단계 균형 검사(4-Stage Balance Test)는 가만히 선 자세의 균형(정적 균형)을 재는 검사입니다. 갈수록 어려워지는 네 가지 선 자세를 10초씩 버티고, 10초를 못 버티면 거기서 멈춥니다. CDC 검사지의 판정 문장은 하나입니다 — 「일렬 서기(탠덤) 자세를 10초 이상 버티지 못하는 노인은 넘어질 위험이 높다.」 검사지 내용을 옮기고, 단계마다 버틴 시간을 넣으면 어디서 멈췄는지와 일렬 서기 10초 여부를 보여 주는 판정기를 붙였습니다.
1. 네 자세, 각 10초. 두 발 나란히 → 한 발 안쪽 아치를 다른 발 엄지발가락에 붙이기 → 일렬 서기(뒤꿈치를 앞발 발가락에) → 한 발 서기.
2. 발을 움직이거나 붙잡지 않고 10초를 버티면 다음 자세로, 못 버티면 검사를 멈춥니다. 지팡이·보행기는 쓰지 않고 눈은 뜬 채로, 팔을 벌리거나 몸을 움직이는 것은 됩니다.
3. 일렬 서기 10초를 못 버티면 넘어질 위험이 높습니다(CDC). 일렬 서기에서 6초 만에 발이 움직였다면 2단계까지 통과, 이 문장에 해당합니다(저희 예시).
네 자세 — CDC 검사지에 적힌 그대로
| 단계 | CDC 원문 | 짚어 둘 점 (저희 풀이) |
|---|---|---|
| 1단계 | 두 발을 나란히 붙여 서기 | 가장 쉬운 자세 |
| 2단계 | 한 발의 안쪽 발등(아치)이 다른 발의 엄지발가락에 닿게 놓기 | 반쯤 엇갈린 자세(세미 탠덤) |
| 3단계 | 일렬 서기(탠덤): 한 발을 다른 발 앞에, 뒤꿈치가 발가락에 닿게 | 판정 문장이 걸린 자세 |
| 4단계 | 한 발로 서기 | 검사지는 이 자세의 판정 기준을 따로 적지 않음 |
검사지의 기록란은 네 단계마다 「시간: ___초」 한 칸씩입니다. 어느 발을 앞에 둘지, 한 발 서기를 어느 발로 할지는 적혀 있지 않습니다.
검사하는 법 — 재는 사람과 서는 사람
| 누가 | CDC 원문 | 짚어 둘 점 (저희 풀이) |
|---|---|---|
| 목적 · 준비물 | 정적 균형을 평가 · 초시계 | 의자도 매트도 필요 없음 |
| 재는 사람 | 네 자세는 갈수록 어려워짐 · 자세마다 설명하고 보여 주기 · 곁에 서서 팔을 잡고 바른 자세를 잡도록 돕기 · 안정되면 손을 놓고 시간을 재되, 균형을 잃으면 도울 준비를 하기 | 손을 놓은 때부터 10초 |
| 넘어가기 · 멈추기 | 발을 움직이지 않고 붙잡지 않은 채 10초를 버티면 다음 자세로, 그렇지 않으면 검사를 멈춤 | 못 버틴 단계 뒤는 하지 않음 |
| 조건 | 보조기구(지팡이·보행기)를 쓰지 않고, 눈은 뜬 채로 | 눈을 감는 검사가 아님 |
| 서는 사람에게 | 네 자세를 보여 주겠다 · 자세마다 10초 서 보기 · 균형을 잡으려고 팔을 벌리거나 몸을 움직여도 되지만 발은 움직이지 않기 · 「준비, 시작」에 재기 시작, 10초 뒤 「그만」 | 팔·몸은 움직여도 되고, 발이 기준 |
STEADI는 CDC가 「넘어질 위험이 있거나 전에 넘어진 적이 있는 노인을 진료하는 의료진을 위해」 만든 것이라고 소개합니다. 검사지도 의료진이 곁에서 팔을 잡아 주는 형식입니다. 집에서 해 본다면 다른 사람이 곁에서 붙잡아 줄 준비를 하는 것이 원문 취지에 가깝습니다(저희 읽기). 이 글은 방법과 판정 문장을 옮긴 것이고, 낙상 위험을 진단하는 것은 아닙니다.
판정기
고르면 바로 셉니다. 「10초」는 발을 움직이지 않고 붙잡지 않은 채 버틴 경우입니다. 검사지대로 10초를 못 버틴 단계에서 멈추고, 그 뒤 단계에 고른 값은 셈에 넣지 않습니다. 1·2단계에서 멈춰 일렬 서기를 하지 못한 경우도 「일렬 서기를 10초 버티지 못함」으로 읽었습니다(저희 읽기). 한 발 서기 시간에는 검사지에 기준이 없어 판정에 쓰지 않습니다.
다섯 가지 경우 — 저희 예시
| 예 (저희 예시) | 버틴 마지막 단계 | 결과 (저희 읽기) |
|---|---|---|
| 10초 · 10초 · 일렬 서기 6초 | 2단계 | 일렬 서기 10초 미만 — CDC 문장에 해당, 한 발 서기는 하지 않음 |
| 10초 · 10초 · 10초 · 한 발 3초 | 3단계 | 일렬 서기 10초 버팀 — 문장에 해당하지 않음, 한 발 3초는 기준 없음 |
| 네 자세 모두 10초 | 4단계 | 문장에 해당하지 않음 |
| 10초 · 2단계 7초 | 1단계 | 일렬 서기 전에 멈춤 — 10초를 못 버틴 것으로 읽음 |
| 1단계 4초 | 0단계 | 첫 자세에서 멈춤 — 같은 읽기 |
판정기의 처음 값(10초 · 10초 · 일렬 서기 6초)은 2단계까지 통과, 「일렬 서기 6초, 10초 미만」입니다. 네 단계를 모두 10초씩 버티면 서 있는 시간은 40초입니다(저희 셈) — 검사 전체가 1분 안쪽입니다.
체크리스트
- ☐ 초시계 하나, 곁에서 붙잡아 줄 사람
- ☐ 지팡이·보행기 없이, 눈은 뜬 채로
- ☐ 자세를 잡은 뒤 손을 놓은 때부터 10초
- ☐ 팔·몸은 움직여도 되고, 발이 움직이면 그 단계에서 멈춤
- ☐ 일렬 서기(3단계) 10초가 판정의 기준
이런 질문이 남습니다
일렬 서기를 못 버티면 어떻게 하나요?
검사지는 넘어질 위험이 높다고만 적고 그다음 할 일은 적지 않습니다. 동네 의원에서 결과를 보여 주고 상의하는 것이 원문 취지에 맞습니다(저희 읽기). NHS의 노인 균형 운동(벽 옆에서 하는 다섯 동작 등)은 노인 균형 운동 편에 있습니다.
다리 힘은 따로 재나요?
같은 STEADI의 30초 의자 일어서기 검사가 다리 힘과 지구력을 잽니다. 나이·성별 기준표가 있는 쪽은 그 검사입니다.
젊은 사람도 해 볼 만한가요?
판정 문장은 「노인(older adult)」에 대한 것이고, 검사지는 나이 구간을 적지 않습니다. 젊은 사람의 결과를 이 문장으로 읽는 근거는 검사지에 없습니다.
근거로 삼은 자료
- CDC STEADI — Assessment: The 4-Stage Balance Test — 원문(PDF)(검사지 표기 2017년. 2026년 11월 11일 확인). 목적·준비물, 재는 사람 안내, 서는 사람 안내, 네 자세, 보조기구 없이·눈 뜨고, 「일렬 서기를 10초 이상 버티지 못하는 노인은 넘어질 위험이 높다」.
- CDC STEADI — Clinical Resources — 원문(2025년 7월 28일 검토. 2026년 11월 11일 확인). 4단계 균형 검사지와 시연 영상 목록.
- CDC — STEADI — 원문(2025년 7월 28일 검토. 2026년 11월 11일 확인). 의료진을 위해 만든 것.
- 읽지 않은 것. 시연 영상(2분 6초), STEADI 선별·평가 알고리즘 PDF, TUG 검사지, 10초 기준을 정한 연구 원문, 한 발 서기 기준(검사지에 없음), 국내 노인 자료.
- 저희가 붙인 것. 1·2단계에서 멈춘 경우의 읽기, 예시, 40초 셈, 판정기.
더 확인할 곳
- 동네 의원 — 일렬 서기를 못 버텼거나 최근에 넘어졌다면.
- 낙상 줄이기 — 노인 낙상 편.
2026년 11월 11일에 썼습니다. 검사 방법과 판정 문장은 CDC 원문을 옮긴 것이고, 읽기·예시·판정기는 저희가 붙였습니다.
